צניחת עפעפיים היא אחד מסימני ההזדקנות הבולטים ביותר. היא נגרמת על ידי משיכה כלפי מטה בשריר העפעף, מה שגורם לעור לצנוח ולהופעת קמטים. לבערך 50% מהנשים מעל גיל 40 יש נפילות של העפעפיים העליונים עקב ירידה בקולגן באזור זה. צניחת עפעפיים יכולה להיגרם גם ממחלות או טראומות מסוימות, אך לרוב היא חלק מתהליך ההזדקנות הטבעי. ככל שאנו מתבגרים, גופנו צריך פחות חומצות אמינו לבניית תאים ויותר לייצור אנרגיה. זה גורם פחות לסינתזת חלבון באזורים רבים בגופנו, כולל שרירים בהם משתמשים לעתים רחוקות (כגון שרירי עפעפיים). התוצאה היא כי אזורים אלה עלולים להתנפח או אפילו להיעלם כליל. אם לאמא או לסבתא שלך יש עפעפיים נפולים, הגיוני שאותו הדבר יקרה לך.
איך יודעים מתי הגיע הזמן לניתוח הרמת עפעפיים?
צניחת עפעפיים גורמת לחסימת שדה ראייה שעלולה להגביל את הפעילות היומיומית שלך כגון נהיגה או קריאה. הם גם יוצרים מראה עייף ופוגעים בתווי הפנים הכלליים שלך. רופא עיניים יכול לספק לך מידע על האם טיפול הרמת עפעפיים מתאים לך.
צניחת עפעפיים נראית בדרך כלל אצל אנשים שקמט העפעפיים שלהם נמוך, מה שעשוי להצביע על עודף עור או שומן. מיקום העפעף התחתון אולי היה תקין עבורם כשהיו צעירים יותר, אך עקב אובדן נפח הפנים, במיוחד סביב אזור אמצע הפנים, נושא זה הפך לבולט יותר עם הגיל. לאנשים אלה יש בדרך כלל אזור עצם לחיים שקועה ושקעים חלולים. כשיש פחות תמיכה מלחיים מלאות ותמיכה מתחת לעפעפיים הנפולים, כוח הכבידה מוריד הכל עוד יותר.
בעיות נשים רבות עם עפעפיים עליונים נפולים קשורות למעשה בעיקר לאובדן רקמת הלחי לאורך קו הלסת או מתחת לעצמות הלחיים, ולא לשרירים שמזדקנים! אם מסירים יותר מדי שומן במהלך הרמת עפעפיים עליונות (בפלרופלסטיקה עליונה), זה יכול להיראות גרוע יותר עם הזמן. מנתח מיומן יוכל לאזן את כמות עודף העור והסרת השרירים עם אובדן נפח על מנת לשמור על מתאר צעיר, אך זה בהחלט קשה יותר מאשר לעשות את הניתוח לבד.
מי מתאים לניתוח הרמת עפעפיים?
ניתן לבצע הליך הרמת עפעפיים בכל הגילאים, אך בדרך כלל הוא מתבצע אצל אנשים מבוגרים שהעפעפיים העליונים הצנוחים שלהם נראים בזמן שהעיניים פקוחות. הרמה (או הידוק) של העור יחד עם הסרת הרקמה העודפת מאפשרת לשקם מראה צעיר יותר ולהגביל את כמות הצניחה המתרחשת לאורך זמן. ככל שגילך צעיר יותר בזמן הניתוח, כך סביר להניח שיופק יותר רווח מהתוצאות שלך. ניתוח הרמת עפעפיים עשוי להיות משולב עם הליכים אחרים כגון הרמת גבות או שאיבת שומן מהפנים, כדאי פשוט לשאול את המנתח איזו מהאפשרויות הללו מתאימות לך.
חשוב להבין כי לא רק העפעפיים ישתנו לאחר ניתוח זה. השריר שמתחת לעור מתהדק גם הוא, מה שישפיע על הבעות הפנים העתידיות שלך. כמו כן, מכיוון שישנם כמה סיכונים הקשורים לכל הניתוחים, עדיף לדון בהם ביסודיות עם הרופא המנתח שלך לפני ההחלטה הסופית.
מה קורה במהלך ניתוח הרמת עפעפיים?
ניתוח הרמת עפעפיים מתבצע בדרך כלל בהרדמה מקומית או כללית באשפוז – כלומר אין צורך להישאר לילה בבית החולים לאחר ביצועו. מנתחים רבים משתמשים בלייזר לניתוחי בלפרופלסטיקה בעפעף העליון בימינו, על מנת להדק את העור הנפול ולצמצם כל נפיחות או חבלה לאחר הניתוח שעלולה לגרום לאנשים להיראות מבוגרים יותר. ניתוח הרמת עפעפיים יכול להימשך בין שעה לארבע שעות, תלוי כמה עבודה צריך לעשות.
התוצאות של ניתוח הרמת עפעפיים ישתנו בהתאם לאדם עקב המצב הקיים וגורמי אורח חיים ספציפיים כגון עישון, נטילת תרופות ועוד. עם זאת, המנתח צריך לדון איתך ביעדים ובציפיות שלך לפני שממשיכים לביצוע. חשוב להבין כי במידת הצורך, ייתכן שיהיה צורך בהליך ניתוחי נוסף על מנת שיהיה אפשרי לראות את התוצאות הטובות ביותר.
כמה זמן יקח לי להתאושש?
ככל שאנו מתבגרים, העפעפיים שלנו הופכים לעתים קרובות מכוסים קמטים ומכופפים – וזה משהו שאנחנו לא אוהבים לראות על עצמנו כשאנחנו מסתכלים במראה! טיפול הרמת עיניים או בלפרופלסטיקה הוא הליך כירורגי שיכול להחזיר את הגמישות לעפעפיים העליונים, ויאפשר לך לראות בצורה ברורה יותר, ועם ביטחון עצמי גדול יותר.
עפעפיים נפולים עלולים לגרום לך להיראות עייף או מבוגר יותר ממה שאתה מרגיש, אך המצב הזה לא חייב להיות לנצח – במיוחד אם יש לך מוכנות לעבור הליך הרמת עיניים! מנתח מנוסה יוכל להסיר עודפי עור יחד עם שרירים הדוקים יותר לאורך העפעף המושפע על מנת לשפר את מראך. מטופלים רבים מתחילים לראות תוצאות מיד, אם כי בדרך כלל לוקח לפחות שלושה חודשים עד שהנפיחות והחבלות סביב עיניהם יורדות לחלוטין. חשוב שמי ששוקל לעבור כזה סוג של תהליך, לבחון היטב את דרכי הטיפול השונות הסיכונים וההשלכות, ולהיות במודעות מלאה לכל ההליך.
שילוב הליכים נוספים עם ניתוח הרמת עפעפיים
ניתוח הרמת עפעפיים בעיניים הוא הליך ניתוח קוסמטי שמטרתו להצעיר את העפעפיים על ידי הסרת עודפי שומן, עור ורקמות שרירים. בדיקת בלפרופלסטיקה יכולה גם לשפר את מראה הגבות הצנוחות ואזורי המצח הרופפים ולהעניק לך מראה צעיר יותר גם אם אינך זקוק להליכים אחרים של הרמת פנים. עם זאת, ישנם מקרים בהם ניתוח עפעף עליון או תחתון בלבד אינו מביא לתוצאות משביעות רצון.
לדוגמה, אם שקיות מתחת לעין שלך נגרמים מעודף שומנים מתחת לעיניים, הם יישארו ברורים גם לאחר שהוסרו חלק מעודפי העור באמצעות ניתוח פלסטי. באופן דומה, אם הגבות שלך יורדות עקב הזדקנות, הרופא המנתח עשוי להמליץ להרים אותן במקביל להרמת העפעפיים שלך.
הרמת עפעפיים היא הליך כירורגי?
הסיבה הראשונה לכך שאולי צריך לשקול לבצע הרמת עפעפיים עליונה או תחתונה היא המראה הבולט של השקיות מתחת לעיניים שלך. למרות שהדברים נגרמים על ידי מצבורי שומן טבעיים, אנשים רבים רוצים לתת לאזור הזה מראה צעיר יותר. בנוסף, ייתכן שיהיה צורך פשוט להפחית את הנפיחות באזור הזה הנגרמת כתוצאה מאגירת נוזלים ברקמות סביב אזורים אלה. בהתאם למידע על בדיקת בלפרופלסטיקה, אנשים שמפתחים שקי עיניים באמצעות תנוחת שינה שגויות מוצאים לעיתים קרובות שכאשר הם משנים את הרגלי השינה העור שלהם נשמר ללא שינוי.
הרמת עפעפיים עשויה להידרש גם אם הסבל שלך נובע מצניחת גבות או מעור רופף על המצח שמכער את מראה הפנים שלך. שוב, חשוב להבין כי הליך כזה לא יגרום לתופעות אלה להיעלם כליל מכיוון שתכונות כאלה בדרך כלל נובעות מהתבגרות טבעית בגיל ומכוח הכבידה המשפיעים על תהליך ההזדקנות (הרמת גבות יכולה לטפל בחלק מזה).
הדרך הטובה ביותר להחליט אם אתה זקוק לניתוח עפעף עין עליון היא להתייעץ עם מנתח פלסטי שיוכל להעריך את הצרכים האישיים שלך ולספק מידע נוסף על מה ניתן להשיג באמצעות הליכים ניתוחיים קוסמטיים. תמיד מומלץ לדון הן ביתרונות והן בסיכונים הנלווים לכל סוג של ניתוח פלסטי בפנים לפני קבלת החלטה סופית לגבי המשך הטיפול.
בימים הראשונים לאחר התהליך, יהיה צורך לחבוש מסכת עיניים או רטייה למשך מספר שעות. ואפשר כמעט בטוח לצפות לנפיחות וחבלות עד שבוע. אם הניתוח היה בעפעפיים העליונים שלך, המשמעות היא שסביר להניח שיהיה לך צורך בעזרה בטיפול עצמי בסיסי ופעילויות יומיומיות אחרות כמו בישול, מקלחת והתלבשות עד היום השלישי או הרביעי לאחר הניתוח.
מומלץ להימנע משפשוף עיניים, הרמת חפצים כבדים ופעילות מאומצת (כולל סקס) במשך כשבועיים לאחר הניתוח. מרבית המחלימים מרגישים מוכנים לחזור לעבודה תוך שבעה ימים ממועד הניתוח מכיוון שנדרש זמן החלמה רב יחסית. כמו כן, יש לציין שאם ניתוח הרמת עפעפיים בעפעף עליון ותחתון היו מבוצעים באותו ניתוח, יהיה צורך ביותר פסק זמן מהעבודה (כ -3 שבועות).
לפני הניתוח ואחריו, כל המטופלים נדרשים להימנע מאספירין, איבופרופן (אדוויל), ויטמין E או תוספי מזון אנטי דלקתיים במשך חודש אחד לפני תאריך הניתוח, שכן אלה יכולים להגדיל את זמני קרישת הדם שלך.
תתקבל אנטיביוטיקה לפני ואחרי הניתוח שלך למניעת זיהומים (שהיא תופעה נפוצה מאוד). כמו כן, יש צורך לרוב להשתמש בקומפרסים קרים על העיניים לאורך כל היום למשך שבועיים לפחות, שאמנם לעיתים גורמים לתחושת עקצוץ אך מסייעים בהפחתת נפיחות וחבלות. עם זאת, ניתן להשתמש באיפור עיניים רק שלושה ימים לאחר ניתוח עפעפיים ואם את רוצה להדביק ריסים מזויפים רצוי להמתין שישה חודשים לאחר ההליך.
תוצאות הניתוח וסיבוכים אפשריים
כמו בכל הליך ניתוח קוסמטי, התוצאות של ניתוח עפעף העין תלויות במספר גורמים. אלה כוללים בין היתר האם עברת הליכים קודמים של הרמת גבות והמידה שבה המנתח שלך מסוגל לתקן סימני הזדקנות באזור הזה. במצב של חוסר התאמה טובה להרמת עפעפיים עליונים או תחתונים- בהתבסס על אורח החיים שלך וציפיותיך מהניתוח, חשוב לעשות שיחה מקדימה בנושא עם המנתח הפלסטי שלך מכיוון שהוא ידע לכוון ולהדריך אותך בצורה הטובה ביותר ולתת את העצות שהכי מתאימות לצרכים שלך.
במקרה שסובלים מיובש יתר באזור העיניים לאחר הניתוח, קרעים מלאכותיים יסייעו בשימון הקרנית בעוד שחומצה היאלורונית תסייע בקידום ייצור הדמעות הטבעי. זה עשוי לעזור גם אם המינון של צריכת חומצות השומן אומגה 3 באמצעות מזונות עשירים בשומנים בריאים אלה יגדל.
הגורמים והסימנים לצניחת עפעפיים
צניחת עפעפיים, או פטוזיס, של העפעף העליון נגרמת בדרך כלל מהיחלשות השרירים התומכים במכסה העין, העפעף. זה קורה לעיתים קרובות עם הגיל אך עשוי לנבוע גם מטראומה של האזור הזה, ניתוח שרירים, שבץ או מחלות עצבים הגורמות לחולשת שרירים כרונית המובילה לצניחת עפעפיים.
כשמסתכלים בעיניים של מישהו מקרוב, בדרך כלל קל לדעת אם יש לו פטוזיס. מכיוון שהעפעף כבר לא יהיה פתוח וגבוה לגמרי מעל האישון (מרכז העין השחור), חלק מהקרנית המוצלת בדרך כלל (הכריכה הקדמית הברורה של העין) הופכת לגלויה. הכמות שמכסה העפעף משתנה בין אנשים ויכולה להשתנות מעט עם הזמן; ברוב המקרים, שני העפעפיים מושפעים במידה שווה.
אנשים הסובלים מפטוזיס של העפעף העליון לעיתים קרובות לא מבחינים שיש להם את זה, אלא אם כן ראייתם מטושטשת או שמישהו מצביע על כך, מכיוון שהמצב בדרך כלל קל. אולם עם הזמן עלולה להתפתח אסטיגמציה (עיוות בצורת העין שלך שמונע מאור להתמקד ברשתית), דיפלופיה (לראות שתי תמונות במקום אחת) או אמבליופיה (ראייה מופחתת בעין שאינה מיושרת כראוי האחר). ואם כבר משקפיים או עדשות מגע הן חלק מהיומיום שלך, סביר להניח שיהיה צורך להתאים את אופן ההתאמה שלהם לעין כדי לפצות על טעויות שבירה בראייה שנוצרות כתוצאה מפטוזיס.
צניחת עפעפיים אינה קשורה לגיל – אך יכולה להתרחש בגלל מספר סיבות. פטוזיס יכול להיות סימפטום של מצב אחר, כגון בלוטה תת -פעילה או יתר -פעילות בגוף. היא עלולה להתרחש גם בעקבות טראומה בפנים; באמצעות פגיעה עצבית – למשל, שבץ או מיאסטניה גרביס; או שזה יכול להיות חלק משינויי הזדקנות רגילים כמו פטוזיס בפנים (צניחת עפעפיים עליונים). ונדרש ניתוח כשיש בעיה כלשהי בראייה שלך הנגרמת כתוצאה מפטוזיס.
רופאים ומנתחים משתמשים בטכניקות שונות בהתאם לחומרת וסיבת העפעף הצונח:
זה כרוך בקיצור או הידוק השרירים התומכים במכסה העליון, מה שמוציא מתח מהשריר האחראי להרים את העפעף. המנתח מבצע מספר חתכים קטנים מסביב ומעל הגבה ומסיר את המפריעים.
הרמת העפעף
כשהמנתח חותך חתך קטן על הצד הפנימי של העפעף ומרים את הציפוי המכסה את גלגל העין שלך מהעין. הוא לרוב יבצע חתך נוסף בתוך המכסה התחתון כדי להגיע לשריר שאחראי למשוך את העפעף. והוא מהודק או מקוצר לפי הצורך, באמצעות תפרים זעירים או סיכות כירורגיות. מכיוון שניתוח זה אינו כרוך בהסרת רקמות מסביב לעיניים, ההתאוששות היא בדרך כלל מהירה עם מעט חבלות ונפיחות לאחר הניתוח. עם זאת, תיתכן ראייה מטושטשת זמנית ועיניים דומעות במהלך ההחלמה אם נותחו העפעפיים העליונים והתחתונים כאחד.
טיפול בצניחת פטוזיס: תיקון פטוזיס אלופלסטי
שתל מלאכותי הנקרא מתקן "AlloDerm" מושתל על הרקמה המוחלשת או החסרה כדי לסייע בהרמת העפעף. הדבר שימושי במיוחד לאחר ניתוח שרירי עיניים ובמקרים מתקדמים של פטוזיס בפנים (צניחת עפעפיים עליונים).
צוות רופאי עיניים ומנתחים פלסטיים מבצע את ההליך הזה, הכולל חתך בחלק הפנימי של העפעף כדי לחשוף את הגיד או השריר המוחלשים או החסרים. חתיכה קטנה של רקמה אנושית (AlloDerm) מוחדרת מעל השריר החלש ונתפרת למקומה. הקצה השני של שתל AlloDerm הזה נתפר על קטע קצר של אחד מגידי הפנים שלך כך שכאשר הפנים זזות הוא ימשוך את העפעף התחתון שלך כמו גם שיסייע בחיזוק החיבור שלו לעפעף העליון.
נפילת עפעפיים והזדקנות
שרירי העפעפיים עלולים להיחלש עם הזמן. במקרים כאלה, ניתן לבצע טיפול לתיקון מצב זה בניתוח.
במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח אם הפטוזיס שלך עשוי להשפיע על יכולת הנהיגה או הקריאה שלך, או לגרום לבעיות בראיית אובייקטים ממרחקים שונים. הרופא שלך גם ידבר איתך ויסביר כמה והאם בטוח לך לעבור ניתוח בהתאם למצבים רפואיים אחרים שיש לך מצב גופני נטילת תרופות וכו'.
הניתוח מתבצע בדרך כלל כהליך אשפוז כאשר המטופל נמצא בהרדמה מקומית בלבד ולא לוקח יותר משעה -שעתיים בסך הכל. לאחר הניתוח, העיניים יכוסו בכמה תחבושות הדבקה העשויות סרט דבק המכסה את שתי העיניים לחלוטין למטרות בטיחות. אם יש צורך באשפוז לקראת הניתוח, לוקח 2-3 ימים בבית החולים להתאושש מההרדמה והשפעות אחרות של הניתוח.
טיפול בצניחת פטוזיס: ניתוח השתלת שרירים
המנתח מסיר חלק קטן מאחד משרירי הפנים שלך המחובר לגיד העפעף או לשריר מתחת. השריר המושתל נתפר על שריר המכסה העליון בו מתרחשת פטוזיס. הנקודה העליונה של השריר החדש קבועה במיקום בעזרת תפר אחד או יותר
הליך זה יכול להימשך עד שעתיים, תלוי עד כמה חמורה הפטוזיס שלך. לאחר מכן, תזדקק להרגעה תוך ורידית (IV) על מנת לשמור על נוחותך במהלך מספר שבועות של התאוששות בבית. העפעפיים שלך יהיו מודבקים כדי לאפשר לשריר המושתל מספיק זמן להחלים. התפרים נספגים בדרך כלל בעור שלך תוך כשלושה חודשים, ואז אפשרי להסיר אותם, כיומיים לאחר הניתוח, כאשר כל התפרים נרפאים והכיסוי מוסר מהעיניים לאחר טיפול בצניחת פטוזיס.
לניתוח פטוזיס אחוזי הצלחה גבוהים עם תוצאות חיוביות לאחר הניתוח. מטופלים שעוברים ניתוח פטוזיס רואים לעתים קרובות שיפור במראה, אך לא ניתן לשחזר תפקוד מלא של העפעף במשך מספר שבועות לאחר הניתוח. למרות שהסיכוי להתרחשות סיבוכים במהלך ניתוח הפטוזיס נמוך, המטופלים צריכים להכיר בכך שיש סיכונים הכרוכים בכל הליך כירורגי.
טיפול בצניחת פטוזיס: הליכי ניתוח פלסטי בעיניים
ניתן לתקן את הפטוזיס בעפעפיים באמצעות בלפרופלסטיקה. ניתוח מסוג זה מסיר עודפי עור ושומן מהעפעפיים העליונים, כמו גם מרקמת שריר לתיקון היחלשות או שיתוק של העפעף.
אנטרופיון הוא הליך נוסף המתקן מצב זה. במקרה זה, הוא כרוך בהיפוך כירורגי של עפעף הפונה פנימה לכיוון מיקומו הרגיל
בריאותו הגופנית של האדם לפני הניתוח תעזור לקבוע את הצלחת ניתוח תיקון הפטוזיס. המצב הגופני הכולל צריך להשתפר באמצעות פעילות גופנית לאחר טיפול רפואי. מצבים רפואיים כגון לחץ דם גבוה ללא שליטה וסוכרת עלולים ליצור בעיות במהלך ניתוחים וגם מיד לאחר הניתוח.
טיפול בצניחת פטוזיס: ניתוח בלפרופלסטיקה
לאחר הניתוח, העיניים יכוסו בכמה תחבושות הדבקה העשויות סרט דבק המכסה את שתי העיניים לחלוטין למטרות בטיחות. מומלץ להסיר את הסרט בבית לאחר שבוע וניתן לשטוף את השיער כמו גם את הפנים בזמן הזה.
העפעפיים שלך עלולים להרגיש מגורים או להיראות נפוחים מיד לאחר ניתוח תיקון הפטוזיס אך זה אמור לרדת תוך מספר ימים לאחר ההליך.
תהליך ההחלמה של ניתוח הפטוזיס לוקח שבועיים לפני הסרת התפרים ועוד שבועיים לפני שהפעילות התפקודית הרגילה יכולה להתחדש. פרטי ההוראות הספציפיות הקשורות לניתוח פטוזיס תלויים באילו הליכים בוצעו ובתהליך ההתאוששות האישי.
ניתוח פטוזיס מוצלח דורש מצבים בריאותיים אופטימליים של עור המטופל, השרירים, הגידים, העצבים והעפעפיים. גוף בריא עם משקל אידיאלי חשוב לניתוח תיקון פטוזיס.
סיכום: בטיפול בצניחת פטוזיס, ניתוח השתלת שרירים – 2 3 ימים בבית חולים; זמן החלמה בבית – שבועיים; אין שגרת אימון – שבועיים.