מהו ניתוח תיקון פטוזיס?
ניתוח תיקון פטוזיס הוא סוג של ניתוח פלסטי "קוסמטי" שמטרתו לתקן צניחת עפעפיים שנוצרת מהזדקנות או מחולשת שרירים בעפעפיים. והוא משמש לטיפול בפטוזיס, בעיה הנוצרת כאשר עפעף אחד צונח יותר מהשני ויוצר נטייה כלפי מטה בעיניים. ברוב המקרים, שני העפעפיים מעורבים וניתוח פטוזיס יגרום לעיניים להיראות רחבות יותר ופתוחות יותר. הליך זה עשוי גם להפחית את הסיכוי לפתח קמטים בקמט העפעף העליון שלך, שבו העור מתחכך בעצמו כאשר העין ממצמצת. הכמות המוסרת משתנה בהתאם לכמות ההידוק שיש בה צורך. הרופא המנתח שלך צריך לדון איתך בנושא לפני ביצוע ניתוח תיקון פטוזיס.
מהי התוצאה אידיאלית מניתוח תיקון פטוזיס?
בתוצאה האידיאלית שתי העיניים סימטריות עם עפעפיים פתוחים ורחבים וקמט חלק. החלק העליון של העפעפיים צריך להיות שטוח ולא קמור או בולט. פעולה זו לא תמיד מייצרת את האפקט האידיאלי הזה אצל כל מטופל. זה תלוי בבעיה המקורית שלך ובכמות השרירים המוסרים במהלך הניתוח. ייתכנו גורמים נוספים המשפיעים כמו גיל וגמישות העור (מתיחות). הרופא שלך צריך לדון איתך בנושאים אלה לפני ביצוע ניתוח תיקון פטוזיס.
כמה זמן לוקח להחלמה מלאה?
זמן ההחלמה לאחר ניתוח תיקון הפטוזיס משתנה, בהתאם לאופן בו מגיבות העיניים שלך להליך ולסוג ההרדמה המשמש. לאחר הניתוח הגיוני לחוש אי נוחות ושיווצרו חבלות מסביב לעין. העפעף העליון יהיה נפוח יותר מהתחתון ועשוי לצנוח מעט במשך כמה שבועות בזמן שהוא נרפא. אם מוחדרים שתלים (כגון שריר מלאכותי שתל סיליקון או רקמת שומן) במהלך הניתוח, ההתאוששות עשויה להימשך שישה חודשים או יותר לפני שהעיניים חוזרות לקדמותן. ניתוח תיקון פטוזיס מתבצע בדרך כלל בהרדמה מקומית עם הרגעה. ולעתים משתמשים בהרדמה כללית גם בניתוח פטוזיס.
מה קורה במהלך ניתוח תיקון פטוזיס?
הניתוח, והחתכים נעשים כדי לשחרר את השריר, הנקרא שריר הרמפה, המרים את העפעף.
אם משתמשים בשתל, הוא מוחדר ליד העין במהלך הניתוח. המנתח יעשה חורים זעירים בעור העפעפיים העליונים שלך כדי לגשת לשרירים אלה; חור אחד לכל שריר. הרופא שלך עשוי להשתמש בתפרים או סרט כירורגי מיוחד (בדרך כלל מסיס) או שילוב של שניהם כדי לסגור את החתך. ולאחר מכן הם ימוקמו מחדש ויאבטחו כל שתל במידת הצורך.
במצב שלא משתמשים בשתלים, אז יש רק חתך אחד קטן סביב החלק הקדמי של העין מעל העפעף. זה ייסגר באמצעות תפרים או סרט כירורגי. וסביר להניח שיהיה צורך ללון לילה בבית חולים לאחר ניתוח תיקון פטוזיס.
כמה זמן אורך הניתוח?
ניתוח תיקון הפטוזיס נמשך בדרך כלל שעה עד שעתיים. זה יכול לקחת יותר זמן אם מוכנסים שתלים. חשיפה לקרינה משימוש בכלים כירורגיים במהלך ניתוח הפטוזיס עלולה להגדיל את הסיכוי לפתח בהמשך סוגים מסוימים של סרטן עיניים לאורך זמן. וככל שיש יותר פרוצדורות כך הסיכון גדול יותר. אז במקרה שמודאגים מרמת החשיפה הזו, כדאי לדבר עם הרופא שלך לפני ניתוח. התייעצות עם דוקטור מומחה לניתוחי עפעפיים יכולה לעזור לכל האנשים החושבים על הליך או טיפול קוסמטי מסוג זה. בשיחת יעוץ ללא עלות אפשר לדון ברמת הסיכון ומה אפשר לעשות בנושא.
אילו אמצעי זהירות יש לנקוט לפני ניתוח הפטוזיס?
כמה אמצעי זהירות כלליים כוללים את הדברים הבאים:
- לעשות שיחה ולצבור ידע על הניתוח שלך, כולל כל הסיבוכים האפשריים, עם הדוקטור המנתח שלך.
- הימנעות מלקיחת אספירין או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (NSAIDs) במשך שבועיים לפני הניתוח. שכן תרופות אלו עלולות לגרום לבעיות דימום. כמו כן, להפסיק לעשן מכיוון שזה יכול להגדיל את שיעור הסיבוכים הניתוחיים.
- במקרים מסוימים, מומלץ לבצע זריקת שפעת לפני הניתוח. מחקר שנערך לאחרונה הראה כי חולים שעברו התקף שפעת חודש לפני ושלושה חודשים לאחר ניתוח עיניים לא הראו עלייה בזיהום לאחר הניתוח למרות סיכון גבוה פי ארבעה למחלות נשימה חריפות תוך שישה שבועות מהניתוח. הסיבה לכך היא שתהליכים אופטיים רבים מתבצעים כעת באמצעות מיקרוסקופ בעל הגדלה גבוהה. ומחקרים מראים כי השימוש במיקרוסקופ הפעלה מפחית מאוד את הסיכון לזיהום לאחר הניתוח.
כיצד מתקנים פטוזיס?
הסוג השכיח ביותר של ניתוח תיקון פטוזיס נקרא בלפרופלסטיקה. בהליך זה, המנתח מסיר עודפי שומן ומהדק את השרירים הגורמים לצניחה. לפעמים, אם לא ניתן לתקן נזקים לשרירים אלה, הם נחתכים או מוסרים לגמרי. הסוג הזה של ניתוח עיניים ישפר גם את המראה שלך על ידי הסרת קמטים או שקיות מתחת לעיניים.
טכניקה כירורגית ספציפית לאוקולופלסטית המשמשת לתיקון פטוזיס בעפעף העליון נקראת רצועה טרסלית. זה משמש לטיפול בפטוזיס הנובע מתפקוד לקוי של אפשט הריחוף. רצועה טרסלית מורכבת מהקפת שולי העפעף עם תפר שאינו נספג, המרים את העפעף מבלי להשפיע על מבנה אחר בעין. ניתן למקם את רצועת הטרסל בשולי המכסה העליונים או התחתונים, בהתאם לסוג התיקון הדרוש.
מה חשוב לדעת לפני ניתוח תיקון פטוזיס?
- פטוזיס עשוי לחזור לאחר התיקון, כך שהרופא ימליץ על טיפול מעקב במשך מספר חודשים לאחר ההליך. מעקב זה בדרך כלל כרוך בלבישת טלאי עיניים למשך שבוע למשך שבוע ולאחר מכן מעת לעת במשך מספר שנים. ייתכן גם שיהיה צורך בניתוח נוסף.
- חלק מהסיכונים והסיבוכים כוללים דימום, זיהום, ראייה כפולה, אסימטריה (חוסר אחידות) של העפעפיים והעיניים ונפיחות ממושכת. אם יש לך ניתוח לתיקון פטוזיס, תהיה תחושת כאב ואי נוחות במשך מספר ימים או שבועות לאחר הטיפול. הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופות ללא מרשם כדי לסייע בכאבים. אלה כוללים איבופרופן (אדוויל, מוטרין IB, אחרים) ואצטמינופן (טיילנול). חשוב להקפיד לפעול לפי ההוראות שעל תווית המוצר.
ניתוח תיקון פטוזיס
ניתוח תיקון פטוזיס יכול לשפר את המראה שלך על ידי הסרת קמטים או שקיות מתחת לעיניים. טכניקה כירורגית ספציפית לאוקולופלסטית המשמשת לתיקון פטוזיס בעפעף העליון נקראת רצועה טארסלית.
- המנתח שלך יקהה את איזור העיניים בהרדמה מקומית לפני תחילת ההליך. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך גם בהרדמה כללית.
- המנתח שלך יבצע חתך קטן בקפל הטבעי של העפעף העליון שלך או לאורך קו הריסים כדי להסיר עודפי עור ושרירים מהעפעף העליון. כמו ברוב התהליכים, קיים סיכון קטן מאוד לסיבוכים כגון דימום, זיהום, ראייה כפולה, אסימטריה (חוסר אחידות) של העפעפיים והעיניים ונפיחות ממושכת.
ניתוח תיקון פטוזיס לעפעפיים
ניתוח תיקון פטוזיס משמש בדרך כלל לחידוש העפעפיים העליונים עקב הזדקנות העור, השרירים והשומן. במקרים מסוימים, הפטוזיס מתרחש גם לאחר שיתוק עצבי פנים חמור כתוצאה משיתוק או טראומה. פטוזיס בדרגה חמורה עלול לגרום לאובדן שדה ראייה שהופך את הנהיגה לבלתי בטוחה ועבודה במחשב לבלתי אפשרית. פטוזיס ברמה קלה בלבד עשוי להיות ניתן לתיקון בניתוח פשוט.
מה זה בלפרופלסטיקה?
בלפרופלסטיקה (ניתוח עפעפיים) הוא אחד הניתוחים הקוסמטיים הנפוצים ביותר בישראל ובארצות הברית. בלפרופלסטיקה מתקנת את צניחת העפעפיים העליונים, עפעפיים תחתונים נפולים ופסי קימוט בין הגבות (קווי הזעף). הוא מהדק את העור הרופף היכן שהמשקפיים יושבים על האף. ניתוח בלפרופלסטי עשוי להיעשות גם על ידי מנתח פלסטי או רופא עור כדי להסיר את השקיות השחורות שנוצרות מתחת לעיניים שלך.
כיצד מתבצע ניתוח בלפרופלסטי?
במהלך ניתוח בלפרופלסטי, או הרמת עפעפיים, חתך נעשה בתוך העפעפיים העליונים שלך והעור העודף מוסר. אם שקיות צונחות מתחת לעפעפיים העליונים שלך, השומן יוסר מתוך העפעף התחתון שלך. והחתך נסגר בתפרים מרובים כך שלא יראו צלקות בעת פתיחת העיניים.
למה אפשר לצפות לאחר הניתוח?
לאחר ניתוח הרמת עפעפיים, אפשר לצפות לחבלות כמו גם לנפיחות סביב העין במשך כשבוע לאחר הניתוח. זה גם נורמלי אם הראייה שלך הופכת למטושטשת או מעורפלת במהלך הזמן הזה בגלל הצטברות נוזלים באזור שבין הקרנית לכיסוי הבהיר בחזית גלגל העין (הלחמית). בדרך כלל זה נפתר תוך מספר שבועות עד חודשים ואינו משפיע על התוצאות החזותיות הסופיות. העיניים שלך גם יחושו גירוד או יובש במשך מספר חודשים לאחר הניתוח, אך בדרך כלל זה משתפר עם הזמן. לא מומלץ לשפשף את העיניים למרות אי הנוחות כדי לסייע לעיניים להחלים.
מה הסיכונים?
כאמור לעיל לניתוח הרמת עפעפיים יש סיכונים מסוימים שעשויים לכלול:
- פגיעה עצבית
- דימום
- זיהום
- ראייה כפולה
- אי סימטריה בעפעפיים והעיניים
- נפיחות ממושכת
למרבה המזל, ישנם מספר הליכים זמינים לטיפול בבעיות אלה, כך שאפשר לקבל עיניים במראה צעיר יותר מבלי להיעזר בניתוחים פלסטיים. בלפרופלסטיקה בעפעף התחתון היא אחת הדרכים הנפוצות ביותר לסייע למטופלים להשיג מראה רענן יותר בעיניים, אך יתכן שהליך זה אינו מתאים לכולם.
מהי בלפרופלסטיקה בעפעף התחתון?
בלפרופלסטיקה של העפעף התחתון מסירה כיסי שומן היוצרים שקיות מתחת לעיניים מהדקת את השרירים ומסירה עודפי עור מהעפעף התחתון. והיא בהחלט יכולה לשמש גם להסרת שומן מהעפעף העליון שלך.
הניתוח כרוך בביצוע חתכים בתוך קו הריסים ובמשיכה עדינה של רקמת השומן כדי להגיע לעור העודף הדורש הסרה. לאחר שזה נעשה, ייעשה חתך לאורך הקפל הטבעי של העפעף או שייעשו חתכים קטנים בכל זווית העין שלך אם הרופא שלך חושב שזה יתאים יותר לצרכים שלך. חתך אחרון ייעשה בבסיס האף כך שניתן יהיה למשוך את כל הרקמה העודפת כלפי מטה ולתפור אותו בחזרה. אם יש צורך בהידוק נוסף סביב עצם הגבה, גם באזור זה יתבצעו חתכים זעירים.
כמה עולה ניתוח הרמת עפעפיים?
על פי נתוני המרכז לכירורגיה פלסטית מחיר טיפול בלפרופלסטיקה נע בין 8000 – 11000 ש"ח. והמחיר הממוצע לניתוח תיקון פטוזיס נאמד בכ -5000 עד 10000 ש"ח. חשוב לזכור שהמחירים עשויים להשתנות מאוד; המחיר משתנה לפי מספר פרמטרים כמו המיקום שלך, כמות המנתחים המתרגלים במשרד או אם שתי העיניים יטופלו בו זמנית. גורמים נוספים שיכולים להשפיע על העלות הסופית של המטופל כוללים את לוח הזמנים של העבודה שלו והקרבה לפרקטיקה של מנתח. בממוצע, אפשר לצפות לשלם בין 10000 – 15000 ש"ח עבור ניתוח תיקון פטוזיס.
מבטחים רבים מציעים כיסוי להליכים קוסמטיים. אם התוכנית שלך מאפשרת זאת, זה עשוי בהחלט לכלול טיפולים כמו הרמת עפעפיים. בנוסף לסייע בשיפור המראה שלך, ניתוחים אלקטיביים מסוג זה עשויים לסייע בהגברת הביטחון והדימוי העצמי שלך. כדאי לשוחח עם החברה המבטחת שלך על התיעוד הדרוש להם לפני אישור הטיפול. ובנוסף לכך רוב המנתחים מציעים אפשרויות מימון מגוונות לטיפול, כדאי לבדוק את האופציות העומדות על הפרק.
נ.ב. כדאי תמיד לבקש תמונות לפני ואחרי של מטופלים קודמים, ואפילו להצטלם בעצמך כדי לתעד ולראות את ההבדל!